Pentru cei care doresc rezultate mai
rapide, albirea dentara se poate obtine in doar 1 ora, fara riscuri suplimentare.
Albirea dentara acasa se face tot cu ajutorul gutierelor (individualizate sau
preformante) si a gelului de albire, dar cu o concentratie mai redusa (gutiera
se poarta timp de 1 – 14 nopti). Rezultatele sunt impresionante, iar nuanta
deschisa rezista aproximativ 2 ani (durata poate fi mai scurta pentru cei care
consuma cafea si fumeaza), putindu-se obtine rezultate excelente daca se repeta
procedura.
Cele mai impresionante rezultate se
obtin prin folosirea lampii cu plasma WHITEsmile, in doar 1 ora. Schimbarile
sunt atat de radical, incat pacientii abia se mai recunosc la sfarsitul
tratamentului!
Chiar “merge” albirea dentara? Intr-un
singur cuvant, DA! Se face, intr-un mod sau altul, de circa 100 de ani si s-a
dovedit a fi sigura si eficienta.
Popularitatea actuala a albirii incepe din
urma cu aproape 30 de ani, avind o deosebita priza la public, dentistii
reactionind mai lent la acea vreme. Motivul pentru care medicii dentisti au
aderat mai incet la acest proces sunt foarte interesante si nu sunt deloc cele
pe care le-ati astepta. Vom detalia acest aspect mai tarziu, insa pentru
inceput, haideti sa aflam mai multe despre tehnica de albire.
Ce putem albi prin procedeul de albire dentara?
Puteti observa structura interna a unui
dinte natural. Stratul pe care il vedeti in cavitatea orala este smaltul dentar.
Aceasta este singura portiune a dintelui care se situeaza deasupra gingiei.
Culoarea naturala a smaltului este alba, dar datorita translucentei sale,
culoarea structurilor subiacente tinde sa transpara. Substanta situata imediat
sub smalt se numeste dentina. Culoarea sa normala este galbena.
Dentina are o
structura poroasa, astfel incat materialele din spatiul pentru nerv o pot
permeabiliza, cauzind inchiderea culorii spre galben-maroniu, pe masura de
imbatranim. Astfel, culoarea pe care o vedem in gura este un “compus” intre
culoarea smaltului (care se poate pata definitiv odata cu varsta) si cea a
dentinei subiacente (care se inchide cu timpul datorita vecinatatii cu nervul
dentar). Simplul periaj dentar nu va preveni inchiderea culorii dintilor odata
cu imbatranirea! Nu veti putea indeparta culoarea interna a dintelui, chiar
daca v-ati peria toata ziua!
Dintii cu tratament de canal se vor
inchide la culoare deoarece nervul mort capata o culoare ciocolatie si
permeabilizeaza dentina inconjuratoare, inainte ca substanta moarta sa fie
indepartata in timpul procedurii de obturatie de canal. Chiar si materialele
folosite pentru tratamentul de canal pot afecta structura dentinara. In urma cu
aproximativ 100 de ani, s-a descoperit ca dintii pot fi deschisi la culoare in
mod substantial prin sigilarea temporara a unei bulete de vata imbibata cu acid
oxalic in interiorul orificiului de acces in coroana dintelui tratat
endodontic.
Buleta de vata era indepartata dupa cateva zile, iar orificiul de
acces sigilat. Peroxidul de hidrogen a inceput sa fie folosit pentru albire
dentara in ca din 1884. In 1917, procesul a fost accelerat prin folosirea
peroxidului de hidrogen si a unei lampi de incalzire.
Ulterior, s-a descoperit ca pana si
dintii vitali inchisi la culoare (dinti cu nervul viu) pot fi albiti prin
imbibarea dintelui cu o solutie de peroxid de hidrogen 30%. Aceasta substanta
este de 10 ori mai concentrata decat cea disponibila in magazine sau farmacii.
Pentru a o utiliza in conditii de siguranta, medicul dentist trebuia sa izoleze
dintele inchis la culoare. Peroxidul poate penetra prin smalt si sa patrunda in
interiorul dentinei pentru a o deschide la culoare.
In urma cu aproape 35 de ani, s-a
descoperit ca o solutie de peroxid de carbamida 10% putea fi aplicata pe dinti
in conditii de siguranta, fara grija de a arde sau a rani cavitatea orala ori
de a otravi pacientul. Aceasta solutie diluata de peroxid, tinuta in contact cu
dintii un timp suficient de indelungat putea obtine o nuanta mai deschisa a
dintelui. Cu cat contactul era mai indelungat, cu atat dintii se “albeau” mai
tare (pana la un punct…..mai devreme sau mai tarziu, culoarea nu mai poate fi
deschisa mai mult).
Este sigura procedura de albire dentara?
8 din 10 medici dentisti din USA ofera
pacientilor lor tratamentul de albire dentara. Asociatia Dentara Americana
(American Dental Association) a publicat urmatoarea declaratie:
“Produsele recomandate de medic pentru
aplicare la domiciliu produse de un fabricant reputat si cele utilizate sub
supravegherea unui medic dentist pentru un tratament cu o durata relativ scurta
de timp, sunt sigure si recunoscute ca fiind cele mai eficiente in deschiderea
culorii dintilor. Se recomanda materialele primite de catre ADA Seal of
Acceptance.
Sensibilitatea termica moderata (sensibilitatea la rece) este o reactie
obisnuita asociata cu metodele de albire in cabinet sau pentru acasa. Totusi,
nu au fost dovedite efecte ireversibile pe termen lung in cadrul unor studii
clinice relevante.”
Ce nu se poate face prin albire dentara?
· Albirea nu va albi tesuturile innegrite sau colorate datorita cariilor
dentare. Dintii trebuie tratati inainte de realizarea albirii.
·
Albirea nu va albi dintii colorati de obturatiile de amalgam. Indepartarea
obturatiilor vechi de metal si inlocuirea acestora cu unele din compozit va
rezolva, in general, acest lucru, dar daca colorarea s-a produs in profunzime,
dintele poate ramane permanent colorat.
·
Albirea va imbunatati slab aspectul general al fluorozei daca pacientul a
crescut intr-o zona cu o concentratie crescuta de fluor in apa de baut. Aceasta
problema poate aparea, de asemenea, la cei care au “mancat” pasta de dinti cu
fluoruri.
·
Albirea este putin eficienta in reducerea liniilor orizontale gri intalnite
in cazurile de pete cauzate de tetraciclina. Petele datorate tetraciclinei se
observa la pacienti care au primit tetraciclina pentru tratamentul afectiunilor
urechii atunci cand erau copii sau adolescenti. Medicii din trecut nu cunosteau
faptul ca acest medicament se incorporeaza in dintii aflati in dezvoltare,
provocind acest aspect.
·
Albire dentara in cabinet (Power bleaching): Unele cabinete ofera proceduri
ce ofera un start rapid cu ajutorul unor geluri concentrate de peroxid ce se
plaseaza pe dinti si pot fi incalzite cu o lampa. Acest tip de tratament au
rezultate mult mai rapide, dar timpul de tratament din cabinet este ceva mai
indelungat (circa 1 – 1,5 ore), fiind mai scump. Modificarile de culoare se
observa imediat, iar pacientul poate aprecia mai usor rezultatele obtinute.
·
Paste de albire dentara: Aceste produse au concentratii reduse de peroxid
de carbamida. Aceste paste vor avea efect daca va periati bine, de multe ori pe
zi si daca aveti multa rabdare. In toti anii de cand aceste produse se gasesc
pe piata, nu am intalnit persoane care sa obtina rezultate reale prin
utilizarea pastelor de albire. Sunt eficiente, insa, in mentinerea albirii
obtinuta prin alte metode.
·
Substante de albire dentara cu concentratie mare in gutiere
individualizate: Acest tip de albire il veti primi in cabinetul dentar.
Materialul de albire dentara se procura doar prin recomandare si se aplica
utilizind gutierele individualizate pe care medicul dentist vi le va realiza.
Datorita concentratiei mari a agentului de albire si a contactului strans cu
suprafata dintilor datorat gutierelor, acest sistem produce rezultate foarte
bune intr-un interval cuprins intre cateva ore si cateva saptamani de utilizare
regulata. Agentii au fost imbunatatiti si stabilizati pe parcursul timpului,
astfel incat acum procesul este relativ usor. Principalul dezavantaj de a
utiliza gutiere este acela ca dintii devin sensibili pe timpul tratamentului.
Aceasta se poate datora presiunii aplicate pe dinti de catre gutiere, mai
degraba decat reactiei nervilor dentari in relatia chimica cu agentul. In orice
caz, sensibilitatea dispare odata ce gutierele nu se mai folosesc.
·
Benzi de albire dentara de unica folosinta: Aceste produse sunt mai noi pe
piata si nu exista inca suficiente informatii pentru a le putea evalua
eficacitatea. Sunt benzi din plastic cu un strat de adeziv pe o parte ce
permite aderenta lor de dinti. Se aplica si poarta cateva ore, ca si gutierele.
Avantajul acestei metode consta in faptul ca nu sunt necesare amprente pentru
realizarea gutierelor, iar benzile nu preseaza asupra dintilor, provocind
sensibilitate. Unii pacienti au incercat aceste produse. Unii dintre ei au avut
rezultate, insa altii nu au constatat o imbunatatire semnificativa.
Inconsistenta rezultatelor consta, probabil, in factorii specifici pacientului,
cum ar fi dexteritatea manuala, utilizarea incorecta si chimia orala variata.
Cum se realizeaza gutierele?
Primul pas al albirii dentara consta in realizarea unei examinari atente,
recomandarea unor radiografii (daca este cazul) si periaj (eventual si
detartraj). Albirea dintilor afectati seamana cu vopsirea unei masini ruginite.
Proprietarul pleaca crezind ca are o masina noua, dar descopera curand ca nu
exista nici o diferenta fata de inainte. Nu este etic pentru un medic dentist
sa realizeze o procedura estetica ca albirea atata vreme cat exista o afectare
ce poate fi tratata!
Este important de stiut ca obturatiile,
inclusiv cele la culoarea dintilor, nu se vor albi. De aceea, este posibil ca
dupa tratament, obturatiile sa fie inlocuite, intrucat culoarea acestora a fost
aleasa astfel incat sa se potriveasca cu culoarea dintilor inainte de albire.
Al doilea pas il constituie amprentarea
arcadelor superioara si inferioara astfel incat sa se poata realiza modelele pe
care se vor fabrica gutierele de albire.
In cele din urma, veti primi gutierele
si veti incepe tratamentul: in cabinet sau acasa, dupa cum ati hotarat impreuna
cu medicul dentist. Instructiunile variaza usor, in functie de tipul kit-ului
de albire si de fabricant, precum si de metoda.
Sunt produsele ce sa gasesc in farmacii sau magazine la fel de eficiente ca cele pe care le primiti de la medicul dentist?
Chiar daca se gasesc produse cu
concentratii crescute ale agentului de albire dentara, ajungind uneori pana la
nivelul celor utilizate in cadrul metodelor propuse in cabinetele dentare,
rezultatele pe care le puteti obtine nu sunt niciodata la fel de bune ca cele
pe care le obtineti prin metodele promovate in cabinete. Motivul consta in
faptul ca medicul poate realiza gutiere individualizate de albire care se
adapteaza fidel pe suprafata dintilor si mentin gelul nediluat pentru perioade
lungi de timp. Niciun produs oferit in magazine nu poate oferi asa ceva.
De ce a durat atat de mult pana medicii dentisti au inceput sa promoveze albirea?
De fapt, cei mai multi medici dentisti
nu doresc doar sa faca repede bani. Daca ar fi fost cazul, nu ar fi ezitat sa
accepte albirea ca metoda de tratament.
Chiar daca realizam manopere de
stomatologie estetica, o mare parte din timp este alocata tratamentului
durerii, vindecarii infectiilor, salvarii dintilor, invatarii igienei orale si,
in general, oferirii sfaturilor care ii fac pe pacienti sa fie multumiti de
starea de sanatate orala si chiar de ei insisi. Se poate spune ca suntem medici
specializati in cavitatea orala.
Pentru multi medici a fost dificil sa
integreze albirea in conceptul general al stomatologiei. Stomatologia este
perceputa ca o ramura a sanatatii, dar albirea dentara pare sa se situeze mai
degraba in domeniul cosmeticii. De aceea, atunci cand a devenit evident ca
exista o piata pentru albire, multi dintre noi am fost reticenti in a integra
albirea dentara in conceptul stomatologiei. “Dintii nu sunt albi si este normal
sa se inchida cu varsta. Este normal!” Iar normalitatea reprezinta ideea
sanatatii.
Albirea ofera rezultate deosebite. Este
incredibil cat de multi pacienti doresc sa apeleze la albire dentara! Oameni
despre care nu ai fi crezut ca isi doresc sa isi albeasca dintii, apar dintr-o
data cu dintii deschisi la culoare. Si sunt foarte, foarte, fericiti!
Modificarea cea mai importanta nu consta in modificarea culorii dintilor, ci in
schimbarea radicala a increderii pacientului in propriile forte! Iar increderea
este cu adevarat importanta!
Astfel am realizat ca albirea dentara se incadreaza in conceptul general al
sanatatii… sanatatii mentale! Cand o persoana se priveste in oglinda si ii
place ceea ce vede, se simte bine din toate punctele de vedere.
